时间：2016-10-22 11:15
来源：东莞清溪华美妇产医院
东莞清溪华美妇产医院：很多准妈妈一想到生孩子会疼，就果断选择剖腹产了，认为剖腹产打了麻药肯定没有顺产那么遭罪。事实真的是这样吗？让我们从医学角度来了解一下剖腹产到底是怎么回事？产妇到底会挨几刀呢？产后会不会留疤？
1.怎么剖
剖腹产的原理是先在肚皮上开一刀，见到子宫后再在子宫上开一刀，一共动两刀，事后先缝合子宫再缝合肚皮。首先是术前准备，术前八小时不能进食，然后，由护士协助孕妇脱光剃光阴毛，然后搀扶孕妇躺到带车轮的床上，并到手术室准备麻醉。
手术时，除了露出肚子和头部，其他都将用消毒单遮挡。此时孕妇下体完全无感觉但神志清醒。无需做任何配合医生的动作。手术过程顺利的话一般在半小时左右，护士将负责清洗孩子并包裹然后送出给家属。产妇术后24小时即可下地，缝合的伤口会有疼痛感，但也将很快愈合。接下来就是休息。
·横切or纵切·
关于横切还是纵切，也有很多说法，首先要看孕妇的肥胖程度、胎盘位置、婴儿大小等多方面因素。一切判断原则要以保证孕妇和胎儿安全健康为第一标准。
目前采用的横切比较多，横切的优点是恢复快，刀口不明显，痛苦小。横切的位置在女性阴毛正上方，有一道自然的横纹的位置，横切的刀口术后不明显，有的孕妇剖腹产后，由于肚皮是下坠的，横切的刀口可以被遮住。
从美观和感受上，横切是最好的选择，但是，如果婴儿身体较大，横切后拉开的术野会不够大，不利婴儿的取出；或者胎盘附着在腹部的位置，横切还有造成胎盘内大动脉破裂后大出血的危险。此时，就需要纵切，纵切是在肚子正中，肚脐往下竖着剌开一刀口子，由于纵切的口子牵拉自由度比横剖大，所以更适合个体大的婴儿取出。
·最佳时间·
37-40周胎儿已经成熟，都可以做剖腹产了。37周的时候，胎儿就已经发育完成了，怀孕38周以后，胎儿基本发育成熟，即可以择时进行剖腹产手术。
但具体情况因人而异，术前要做B超、胎心监护等相关检查，经主治医生会根据检查结果，结合临床症状综合分析决定手术时期。
健康孕妇选择剖腹产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。若有需要（疾病原因或意外情况），至少也要等到妊娠36周，因为宝宝过早出生，可能会面临各种早产并发症。如果在此之前出现腹痛，阴道流液或者见红等产兆则必须入院待产，孕期定期产检，监测胎儿宫内情况，出现胎动异常也必须及时就诊。
·产后恢复·
科学上提倡恢复体形最佳期是产后六个月内。然而需要注意的是，如果在哺乳期间，为了宝宝的口粮，建议妈妈不要进行减肥。
1.形体恢复
（1）加速体内的新陈代谢，促进肠胃恢复正常蠕动与吸收，及时排除多余废物，净化体内环境。
（2）较新的观念则认为产后愈早运动，则身体的复原愈快。因此，妈妈们产应在身体允许的情况下尽快进行体操锻炼。
（3）合理饮食，避免过于油腻的所谓大补汤食，补充富含维生素的蔬菜等食物，同时控制进食量。
2.子宫恢复
（1）产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
（2）注意多采取半卧位的姿势，在能下地活动时，要在家人的搀扶之下尽早的下地活动，以利于身体生理机能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。
（3）产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激，会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复原。
3.心理恢复
（1）剖腹产后身体的恢复因人而异，除了身体上的伤口之外，心灵上也有创伤。女性在剖腹产需要一段时间的调整，才会最终复原。
（2）与其他有类似分娩经历的女性相接触。当产妇发现有很多类似的经历的时候，不再感到孤独，心情才会得到极大的放松。
（3）家人应多陪伴。亲人的陪伴和安慰有利于产妇抑郁情绪的缓解和心理问题的解决。
温馨提示
虽然自然分娩的好处多多，但并不是所有的准妈妈都可以顺产，而剖腹产是一种有效、快速及相对安全的产科常用手术。可以避免生宝宝时突发状况，挽救母子生命。在产妇无法顺产的情况下，剖腹产是最好的选择。
